据中国医师协会统计，90％以上的医患纠纷实际上是由沟通不当造成，其中一个突出的现象就是医生们“不会说话”。

4句话说死病人

一个从乡下长途跋涉来县城看病的患者，好不容易借了点钱，在他认为“水平最高”的县医院挂了一位专家的号，一见面，这位专家看了看检查报告，第一句话就说：“你来晚了”。第二句话说：“没治了。”第三句话说：“回家吧。”

这时，病人精神上已经快受不了了，急忙央求医生说：“大夫，您给看看还有没有其它办法，求求您了。”

医生的第四句话，让这个病人当场就站不起来了：“你早干什么去了？”

“上面这个故事不是虚构的，而是真实的案例。我们叫它‘4句话说死病人’。”中国医师人文医学执业技能培训导师刘志平说，“因为这位农民患者，还没出医院大门就一命呜呼了。”

“穿上白大褂，就不能乱说话，就要对自己出口的每个字、每个表情负责。”曾任北京市朝阳区和平里医院副院长的刘志平，脑子里装了大量这样的故事，每一个都能让他的医生学员们重新审视一回自己的职业。

我们许多医生不懂得怎么‘回应’患者。”刘志平说，“回应，其实就是给与相应的行动。比如病人脸部表情很紧张，那么医生要以安慰的话语来回应；如果病人表现得很希望得到救助，那么医生要首先用语言和表情回应以努力帮助。没有回应相当于漠视。只能给病人心情雪上加霜，不仅对病情没有帮助，还会使得医患关系恶化。”

美国纽约东北部的撒拉纳克湖畔一片墓地中的一块墓碑上，镌刻着一位名医特鲁多的名言——“有时，去治愈；常常，去帮助；总是，去安慰。”

“这话，值得所有的医生记一辈子。”刘志平说。

最不想听医生的10句话

1、你是医生还是我是医生。（不接受患者的倾述，让患者感到无助。）

2、跟你说了你也不懂，按照我说的做就行了。（认为患者不懂医，不听患者讲述。）

3、想治的话，就回去准备钱吧。（没有人情味，直接说到费用问题上。）

4、谁叫你抽烟的，现在晓得厉害了吧。（病人接受咨询时，感觉医生幸灾乐祸。）

5、害啥羞，医院里没有隐私可言。（了解病情会让患者感到害羞。）

6、你们这些人，有病不愿到医院，现在后悔了嘛。（让患者更加反感，每个家庭都有特殊情况。）

7、你没看到我正忙着呢，在外面等到。（人多时，医生被围住时烦心，对病人呵斥。）

8、别自作聪明，我让你怎样你就怎样。（患者咨询时，医生根本不听患者问什么。）

9、你知道这病的后果有多严重吗？（医生不会委婉告诉坏消息，增加患者的心理负担。）

10、别乱吃药哈，到时别怪我没告诉你。（生硬的语气，让患者觉得医生缺少人情味。）

最喜欢医生的9句话

1、怎么了，有什么需要我帮忙吗？（让患者感到医生离他很近很真诚。）

2、你的病情不容乐观，我们一起努力。（从实际出发但让患者感到医生很负责任。）

3、不急，慢慢讲。（患者感受到医生的关爱。）

4、你自己还想想，我还有哪些没问到的。（增加患者对医生的信任度。）

5、我这样解释你能听懂吗，有什么不懂的及时问。（这样的交流让患者倍感温暖。）

6、病人的精神很重要，我相信你能做到。（医生的鼓励是患者的精神支柱。）

7、希望你能配合我们的工作，如果有什么不舒服，请讲出来。（尤其对重病患者，这些话语让他们感受到医生真正了解到他们的痛苦。）

8、这个病确实比较顽固，恶化的可能性大，我们一起努力，相信能克服它。（在委婉地告诉坏消息的同时，增加了患者信心和力量。）

9、很遗憾，我已经尽力了。（真诚的将坏消息告诉患者及家属，让他们感受到医生在不断努力。）

1989年，世界医学教育联合会《福冈宣言》指出：“所有医生都必须学会交流和人际关系的技能。缺少共鸣（同情）应该看作与技术不够一样，是无能的表现。”

（本文作者不详，文章来源：医学信使，图片来源网络，图文无关）